临床故事喜讯点亮生命的希望记南阳医专

“喜得贵子”原本是一件值得欣喜与骄傲的事,但对于家住南阳市卧龙区的王女士而言,这个过程却跌宕起伏、惊心动魄!年4月15日夜晚孕34周的王女士早产生下约2.5KG的女宝宝,孩子一出生很快呼吸抑制,命悬一线,南阳医专二附院医护人员齐心协力经过5昼夜的连续奋战,患儿终于脱离了危险,于4月19日撤离有创呼吸机改为无创辅助通气。

怀胎十月,一朝分娩,这是准爸爸妈妈最大的喜悦。可对于二胎妈妈王女士来说却喜悦不起来,王女士已经历过一次刨宫产术,而这次不但胎盘位置低而且还覆盖了上次刨宫产的瘢痕,医学上称之为“凶险性前置胎盘”这对于王女士和她腹中的宝宝来说非常的危险,由于比较危险,医院做产检,医院检查并且直至生产,但王女士不医院,后经多方打听,最终选择了南阳医专二附院产科去做产前检查。医生告知其严重性和注意事项,再三叮嘱稍有不适,及时来院。可这种危险性还是来了,就在4月15日这个本该宁静的夜晚,变成了一个与死神交锋的不眠之夜,宁静的夜晚被急救电话铃声打破了,“快点,我老婆出血了”,王女士的家属拨打了电话,接到命令的救护车一路鸣笛,以最快的速度赶往王女士家中,王女士已倒在了血泊中,估计出血量在ML左右,接医院,在返回途中,接诊医生赵丹,将病情告知产科杨庆雪主任,杨主任接到电话,医院,杨主任顾不得那么多,立即联系输血科、麻醉手术室、介入科、新生儿科、检验科、彩超室及药房值班人员现场待命,做好充分准备,科室一级待命,备好抢救药品,为王女士母女生命赢得了最佳时机,最终在多科协助下顺利生产下了女宝。

一波未平一波又起,宝宝出生后重度窒息,又出现支气管肺发育不良无哭声、无呼吸、皮肤紫绀、心率约20-30次/分,分娩后的王女士还没来得及看一眼孩子,就被告知孩子已无呼吸,情况不容乐观!医生正在全力抢救。

在手术室立即给予心肺复苏、气管插管气囊辅助呼吸,肾上腺素、碳酸氢钠等药物的应用。患儿恢复自主呼吸、心率恢复,皮肤紫绀缓解,仍呼吸困难,呻吟,阿氏评分1分钟0分,5分3分,10分钟6分。继续气管插管下气囊辅助呼吸约10分钟后,即转入新生儿科,以“新生儿窒息、早产儿、NRDS”收住入院,入院后给予患儿积极保暖,呼吸机辅助呼吸,抗感染,营养支持等一系列积极的综合抢救治疗。

“这个胎龄34周的宝宝体重才2.5公斤,身体各个器官还发育不完全,加上长时间宫内缺氧,出生后很快出现呼吸窘迫,双肺成毛玻璃样改变,全身皮肤苍白,口唇青紫,不能自主呼吸,所以我们立刻给予清理呼吸道、气管插管及复苏气囊加压给氧、心外按压等抢救措施。”南阳医专二附院新生儿科主任金荣华说。

“早产儿的养护需要打起十二分精神,有时候喝一口奶都要十多分钟甚至更长时间。”责任护士屈佳说,通过这么多天相处,她就像我们自己的孩子,小小的她,看着就让人心疼。自从这位早产儿进了新生儿科,最辛苦的就是金荣华主任了,金主任每天亲自给宝宝查体,记录体征,仔细对比,生怕一个不留心她又出现新状况,体重增多了一点,能吃一口奶,或者偶尔睁开眼睛一小会,都让她激动不已。

经过5天有创呼吸机,5天无创呼吸机辅助通气,医护人员严密监测孩子的生命体征及各器官功能恢复情况,在此期间,患儿出现过脱机不耐受、喂养不耐受、呼吸暂停等一系列凶险的并发症,在新生儿科全体医护人员的精心救治下,患儿情况逐渐好转,现已脱离呼吸机,自纳奶30多毫升。

南阳医专二附院新生儿科主任金荣华表示,医院成功救治的最低胎龄的早产儿,也不是体重最低的早产儿,但是一出生就这么“轰动”的也是很少见,我们所有的医护人员都在拼尽全力保住这个孩子,争取不留遗憾。现在孩子转危为安,我们大家都很开心,希望这孩子以后可以健康快乐地茁壮成长······

南阳医专二附院NICU特色科室简介

南阳医专二附院新生儿重症监护室成立于年2月,是医院的重点科室,现有医务人员24人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师2人,主管护师3人,护师12人,护士3人。设立病床20张,抢救监护设备先进,配套设备有CPAP呼吸机3台、有创呼吸机2台、血气分析仪1台、可视喉镜一台,婴儿暖箱19台(2台早产儿培育箱)、双面蓝光机10台、单面蓝光源2台、心电监护仪15台、红外线辐射抢救台3台、经皮胆红素测定仪1台、婴儿血压计15个、新生儿氧罩3个、新生儿淋浴间1个、注射泵20台、微电脑输液泵4台等。

新生儿用可视喉镜及经皮测疸仪

温馨服务:护士正在给生病的宝宝做新生儿抚摸,促进生长发育,改善睡眠,增加机体免疫力,刺激消化功能,减少婴儿焦虑。

新生儿科年收治病人达人次以上,可熟练开展气管插管有创呼吸治疗、CPAP无创辅助通气及肺泡表面活性物质(PS)替代疗法等工作。治疗新生儿常见病及急危重症如:新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)、病理性黄疸、颅内出血、新生儿脑梗赛、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿呼吸衰竭、新生儿败血症、心衰、心肌炎、胎粪吸入综合症、新生儿坏死性小肠炎(NEC)、新生儿感染性疾病、新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎、早产儿、极低(<g)超低(<g)体重早产儿的优化管理、新生儿休克的治疗、新生儿出诊等业务。

新生儿科对危重症患儿的成功救治积累了丰富的抢救、治疗和监护经验,抢救成功率达98%以上。采用鸟巢式护理,拥有最优质的专业化、规范化、人性化、亲情化的护理,使宝宝得到家庭式照料,为新生儿的健康保驾护航,得到家属的认可和赞扬,在社会上树立了良好形象。

精诚团结的一家人

金荣华

主任医师,任儿科科主任30余年,荣获市级学术技术带头人称号,曾任省中华医学会儿科学会委员,河南省中华医学会脑瘫康复专业委员会委员,南阳市儿科学会副主任委员,医院分会常务委员等职,河南省新生儿重症救护网络中心委员,医院大儿科主任兼儿一科主任,现任南阳市医专二附院儿科主任;

编著全国高等专科教材《儿科学》四部,二部主编,二部副主编,《西医儿科学学习指导与习题集》主编,撰写省级以上论文十余篇、核心期刊三篇,市级科研成果二等奖六项

从事儿科临床工作四十年。积累了丰富的儿科临床经验。擅长于儿科常见病:呼吸道感染、肺炎、咳嗽、哮喘、心肌炎、脑炎、癫痫、肾病、血小板减少症、过敏性紫癜、脑动脉炎、腹泻等疾病的诊治以及疑难杂症的诊治。对儿科急危重症:心力衰竭、呼吸衰竭、败血症、休克、肺出血、DIC、肾衰、多脏器损害等重症的抢救成功率达95%以上。

擅长于各种新生儿疾病的诊治,特别是早产儿、低体重儿(克以下的早产儿)、新生儿呼吸窘迫综合征、休克、DIC、败血症、新生儿肺炎、硬肿症、化脓性脑膜炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑梗塞、新生儿溶血、新生儿黄疸等重症的抢救治疗。

近十多年来,又潜心研究小儿脑瘫的康复治疗,积累了丰富的临床经验。对新生儿的缺氧缺血脑病、颅内出血、脑梗塞等进行早期干预治疗,从而减少了小儿脑瘫的发生率。对小儿脑瘫、智力低下、听力障碍、语言障碍、自闭症等神经系统疾病治疗效果显著,使很多孩子恢复正常。

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